Gyógyszertárban

Mire van szükség, ha gyógyszertárba megyünk?
Azt hiszem, eléggé aktuális a téma. Ismerős kép: már reggel nyitáskor sor áll a gyógyszertár kapujában és nem is akar fogyni. sokan elvesztik a türelmüket, mert az előttük álló nem tudja, mit akar, százfélét kérdez, százfélét néz meg, nincs pénz a kártyáján, nem jó a receptje. És akkor még az ablak mögötti nő is faggatja! Borzasztó!
Naponta találkozom ezzel a helyzettel. Néha úgy érzem, sok ember hiába rendszeres gyógyszerszedő, hiába jár évek óta patikába, sok-sok dologgal nincs tisztában. Megpróbálom most azokat a tévedéseket, rossz szokásokat, hiedelmeket összeszedni, amikkel nagyon gyakran találkozom.
Kezdjük a legelején!
Elmegyünk az orvoshoz, akár a rendszeresen szedett gyógyszereinket "kiíratni", akár valamilyen akut problémával. Megvan a vizsgálat, kezünkben a recept.
Még ott az orvosnál vessünk a receptekre egy pillantást, minden a helyén van-e, minden adat feltüntetve.
Minek kell szerepelnie egy orvosi vényen?
Ezt szigorú szabályok határozzák meg, nem a gyógyszerkiadó kötözködése és pillanatnyi hangulata. Előírás, mikor NEM adhatom ki (nem expediálhatom) a recepten szereplő gyógyszert. Ennek az előírásnak a megtartását a gyógyszertáron bizony számon kérik.
A vény tetejétől haladunk lefelé.
1. Az orvos adatai
-orvos neve
- mubkahelye
- telefonszáma
- magánpraxis esetén engedélyszáma, vállalkozás esetén annak engedélyszáma
2. Vényazonosító
Ez egy vonalkód, sorszámában megtalálható az orvos nyilvántartási száma (pecsétszáma) is. Ez 21 jegyű szám egyedileg azonosítja a vényt. Ha a vonalkód valamilyen okból nem működik, akkor bizony a recept feldolgozása során, vagyis expediáláskor a gyógyszerkiadónak ezt a 21 jegyű számot kézzel kell rögzítenie.
3. Beteg adatai
- neve
- címe, születési dátuma
- ha van közgyógy-igazolványa, akkor annak száma
- a beteg TAJ száma
4. Egyéb adatok a fejlécben
- a betegség BNO-kódja
ez a betegség besorolása egy nemzetközi osztályozás szerint
- kiállítás dátuma
- helyettesíthetőséget letiltó kis négyzet (ha ez be van jelölve és a vényen a beteg aláírta, hogy beleegyezzik a helyettesíthetőség letiltásába, akkor CSAK a vényen szereplő készítmény adható ki, az mással a gyógyszertárban nem helyettesíthető, akkor sem, ha a beteg olcsóbbat kér vagy a keresett készítmény elfogyott vagy épp hiánycikk)
-szakorvosi javaslatra vonatkozó adatok
szakorvos azonosítója, javaslat kelte
- betegellátási naplószám
5. Jogcímek
Ez az a néhány kis négyzet, amelyekbe az orvosnak kell x-t tennie.
Mik ezek?
- normatív: általános támogatás van a készítményen (ezt nem részletezném, elég bonyolult rendszer...)
- egyedi támogatás: egyedi gyógyszerbeszerzés, különleges esetekben
- HM: honvédelmi kötelezettség alapján térítésmentesen
- közgyógy: közgyógyellátási igazolvánnyal rendelkezők számára térítésmentesen (majd részletezem)
- Üzemi baleset: üzemi balesetben megsérültek, foglalkozási megbetegedésben szenvedők számára 100% TB-támogatással
- EÜ kiemelt: egészségügyi rendelkezésre indikációhoz kötötten 100%-os támogatással (a beteg "dobozdíjat" fizet)
- EÜ emelt: egészségügyi rendelkezésre indikációhoz kötötten 90%, 70%, 50% TB-támogatással
- teljes ár: pl. nem biztosított személyek részére
Egyszerre több négyzet is be lehet jelölve!
6. A rendelés
Gyári készítmény esetén :
- a gyógyszer neve (pl. Algopyrin, Berodual N, stb.)
- a gyógyszerforma (pl. tbl., tapasz, inhalációs oldat, stb.)
- a hatáserősség (pl. 2,5 mg, 5 mg, stb.)
- a kiszerelés (pl. 28x, 6x15 db, 100x, 4x, 5ml, 200 ml, 30 tasak, stb.)
- a rendelt mennyiség
pl.: Scat.orig.No.I.(unam) vagyis  egy gyári doboz

* a számolható mennyiséget RÓMAI SZÁMMAL ÉS BETŰVEL LATINUL
pl. ha egy doboz gyógyszert rendel: I (unam)
     ha kettő dobozt:                        II (duas)
stb.
*a mérhető mennyiséget ARAB SZÁMMAL ÉS BETŰVEL LATINUL
pl. három gramm askorbinsavat rendelt az orvos:
Acidum ascorbicum gta 3 (tres)
("készítős", vagyis magisztrális készítmények esetén szeepel még a gyógyszerésznek szóló utasítás a sok összetevő után. Ez néhány betű és azt jelzi, mi lesz a sok összetevőből  :)
pl. M. f. u. : megfejtése: "misce fiat unguentum" vagyis keverd, legyen kenőcs :D )
7. Signatura vagyis használati utasítás
ez a D.S. (dature, signature vagyis "adassék, jelöltessék) rövidítést követően szerepel
pl.: külsőleg, gócra naponta 3x
     3x1 tabletta
    reggel 1, délben 2 kapszula
stb.
 8. Aláírások
Beteg aláírása, gyógyszert átvevő aláírása, orvos aláírása, pecsétje
Ezek nélkül a gyógyszer nem adható ki!!!
(Átvevő mindenképpen van, hiszen valaki átveszi a gyógyszert, a beteg lehet magatehetetlen, kisgyermek, stb. de ha mi, írástudók vagyunk a betegek, firkantsuk már alá mindkét vonalon, nem olyan nagy munka az!)
9. Egyéb
Itt a recept legalján van vagy nincs egy szép hosszú vonalkód.
Ha van, az nagyon jó. Ez az extra vonalkód, ez tartalmazza a gyógyszerről az információkat: milyen gyógyszer, mennyi, milyen kódra, milyen jogcímen, milyen dátummal). Ha ez a vonalkód nem jó (előfordulhat), akkor az adatokat kézzel kell bevinni a gépbe a gyógyszerkiadás során.  Ha nincs vonalkód (kézzel írt recept, magisztrális készítmény, stb.), akkor bizony minden adatot kézzel kell bevinnie a gyógyszerkiadónak, amit a program kér. Tekintve, hogy a gyógyszertár elszámol a TB (és az APEH ) felé is, készülnek bizonylatok. A beírt adatok nem az expediáló nyűgje, heppje szerint szükségesek, hanem az előírások miatt. Sok recept esetén, főleg ha nincs vagy olvashatatlan a vonalkód, ez bizony időigényes. Akkor is, ha rutinos, öreg róka áll az ablak mögött. A türelmetlenséggel semmit sem gyorsítunk a folyamaton, ez az egy biztos!
A gyógyszerkiadás nagyon sok figyelmet igényel: figyelnünk kell a betegre, az elmondott tünetekre, panaszokra, a kérésekre. Figyelnünk kell a kezünkben tartott vényre, az azon szereplő sok-sok adatra. Figyelnünk kell a kiválasztott gyógyszerre. Talán el sem tudjuk képzelni, hányféle gyógyszer van!
A gyári készítmények sokasága elképesztő! Ugyanazzal a hatóanyaggal számtalan készítmény létezik, de léteznek nagyon hasonló nevű, dobozú készítmények, eltérő hatóanyaggal, hatáserősséggel. Ezek közül pont azt kell kiválasztanunk, ami a recepten szerepel. Azt mindenki el tudja képzelni, mennyire nem jó ezeket felcserélni. A kapkodás, a sürgetés tehát nem való a gyógyszerárba!
Az is előfordul, hogy a gyógyszert keresni kell. TÖBB EZERFÉLE KÉSZÍTMÉNY lehet egy gyógyszertárban, gyakran jelennek meg új készítmények. Van,a mikből csak egy-egy dobozzal van egy patikában. És a készítmények nem mind tárolhatók egy helyen, ezekre is vonatkozik szabály, másrészt pedig sajnos nem tudunk mindent a kezünk ügyében tartani (pedig de jó lenne néha... :D )
Aki gyógyszert vásárol, ezeket bizony mind vegye számításba.
Sokan esnek be úgy gyógyszertárba, hogy "jaj, öt perc múlva indul a buszom, nem lehetne gyorsabban?"
Sajnos, nem. :(  akkor sem, ha nagyon igyekszünk. Azt hiszem, ez az eddig leírtak alapján érthető. És azt is hozzá kell vennie a betegnek, hogy bizony a gyógyszerkiadó vállán nem kis felelősség nyugszik. Felel többek között az áruért, a pénztárért és ami a legfontosabb: a helyes gyógyszerkiadásért.
Innét folytatom ezt a gyógyszertáras témát.